Навельбин (винорелбин) – цитостатический лекарственный препарат полусинтетических винкаалкалоидов, выделенный из растения рода Vinca (барвинок). Блокирует митоз клеток на стадии метафазы G2-M, вызывая гибель клеток во время интерфазы или при последующем митозе. Навельбин показан для терапии метастатического рака молочной железы (мРМЖ) и немелкоклеточного рака лёгких (НМРЛ)⁸.

При применении Навельбина в 1-ой линии терапии мРМЖ достигнута эффективность 35-60%, а при назначении во 2-й линии – 16-30%. При метастатическом НМРЛ в 1-й линии терапии эффективность монотерапии Навельбином составила 13% с медианой выживаемости 30 недель и одногодичной выживаемостью равной 24%. Навельбин также успешно используется при адъювантной терапии НМРЛ. Пероральная форма винорелбина представляется оптимальным методом лечения пациентов, у которых основной целью лечения является контроль заболевания^1-5.

Навельбин имеет благоприятный токсический профиль^1-2: низкая кумулятивная токсичность, низкая нейротоксичность, практически отсутствуют кардиотоксичность и алопеция. Это позволяет использовать его в комбинации со многими классическими цитостатиками.

Пероральная форма приема (мягкие капсулы) позволяет проводить терапию в домашних условиях, что сохраняет качество жизни пациента^1-7. Винорелбин входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов⁹.

Жавлор (винфлунин) – фторированный алкалоид барвинка, который оказывает цитостатическое действие, связанное с ингибированием полимеризации тубулина и нарушением морфологии микротрубочек. Блокирует митоз при переходе от метафазы к анафазе и индуцирует апаптоз⁸.

Жавлор – единственный химиотерапевтический препарат, доказавший свою эффективность во 2 линии терапии после неуспеха препаратов платины у взрослых пациентов с уротелиальным переходно-клеточным раком в рандомизированном исследовании III фазы¹. Терапия винфлунином увеличивает долгосрочную и общую выживаемость пациентов, снижает выраженность болевого синдрома и сохраняет качество жизни^1-5. Обобщенный опыт применения винфлунина в реальной клинической практике в европейских странах (n=750) показал, что максимальную выгоду при назначении винфлунина получают пациенты, сохраняющие ECOG 0, уровень гемоглобина более 100 г/л и без метастазов в печени, медиана общей выживаемости составила 11,7-17,6 месяца.

Винфлунин имеет управляемый профиль нежелательных реакций^1,5: подавляющее большинство нежелательных реакций 1 и 2-й степеней тяжести и не приводят к отмене терапии. Винфлунин включен в европейские и российские рекомендации^6,7 по лечению рака мочевого пузыря.